ဆရာ Acute heart attack ကို ျပုစုကုသနည္းေလးသိပါရေစ။
(၁) လက္ေကာက္ဝတ္ေသြးေၾကာခုန္တာ (ႏွလံုးခုန္) နဲ႔ ေသြးဖိအား BP စမ္းပါ။ တည္ျငိမ္ပါသလား။
(၂) Ventricular fibrillation ႏွလံုးေအာက္ခန္း ပံုမွန္မဟုတ္တဲ့တုန္ခါမႈအတြက္ကုမႈေပးဘို႔ ျပင္ဆင္ပါ။
(၃) MI ႏွလံုး ေသြးမဝျဖစ္တာေသခ်ာရဲ႕လား စစ္ေဆးပါ။ ECG ရိုက္ရင္ ST-segment elevation ဆိုတာေတြ႔ရင္ ေသခ်ာတယ္။ အဲဒီထက္ သက္သာတာလဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စစ္ေဆးမႈေတြထပ္လုပ္ရမယ္။ cardiac enzymes ႏွလံုးအင္ဇိုင္းမ္ေတြ မ်ားေနမယ္။
• Blocked coronary artery ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္ေနတာကို ကုသနည္း ၂ နည္းရွိတယ္။ (က) Thrombolytic therapy နဲ႔ (ခ) Angioplasty with stenting ေတြျဖစ္တယ္။
• Thrombolytic therapy မွာ ေဆးေပးမယ္။ Activase (t-PA), Streptokinase, Urokinase, or Anistreplase ေဆးေတြက ေသြးခဲေနတာကို ေပ်ာ္သြားေစမယ္။ ၅ဝ% နီးပါးေအာင္ျမင္တယ္။ ေဆးကို ေစာေစာေပးႏိုင္ေလ ေကာင္းေလ ျဖစ္တယ္။ ေဆးေတြမွာ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြရွိတယ္။ ေသြးယိုမယ္။
• Rapid angioplasty နဲ႔ Stenting (စတန္႔) ထည့္တာကို ပိုလုပ္လာတယ္။ ၈ဝ% ေအာင္ျမင္တယ္။ အထူးေဆးရံုမွာသာ လုပ္လို႔ရတယ္။
• ဘယ္နည္းေရြးေရြး ပိတ္ေနတာကိုပြင့္သြားဘို႔ျဖစ္တယ္။
တျခားလုပ္စရာေတြလဲရွိေသးတယ္။
၁။ Aspirin အက္စပရင္ေဆးေသာက္ရမယ္။ ေဆးကေန ေသြးမံႈေလးေတြရဲ႕ ေစးကပ္မႈကိုနည္းေစမယ္။
(၂) Heparin (ဟက္ပါရင္) ဒါမွမဟုတ္ တျခား Blood thinner ေသြးက်ဲေဆး ေသြးေၾကာထဲထိုးေပးျခင္းကို ပဌမ ၂၄ နာရီအတြင္း လုပ္ေပးတယ္။ Anticoagulant drugs ေသြးမခဲေဆးေခၚတယ္။
(၃) Beta blockers (ဘီတာ ဘေလာ့ကား) ေဆးက Adrenaline ကိုသက္ေရာက္လို႔ အေထာက္အကူေပးတယ္။ ဒါေပမဲ့ Lung disease အတုပ္ေရာဂါ၊ Severe heart failure ႏွလံုးဆိုးဆိုးဝါးဝါးအလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့တာနဲ႔ Heart rate ႏွလံုးခုန္ေႏွးေရာဂါရွိေနသူေတြကိုေတာ့ မေပးရဘူး။ ေပးရင္ (အတက္ခ္) ရျပီးေနာက္ေန႔ကေနစေပးမယ္။
(၄) ACE Inhibitors ေဆးကို ၂၄ နာရီအတြင္းေပးတယ္။
(၅) Statins (စတာတင္) ေဆးကို ေဆးရံုမဆင္းခင္မွာ စေပးတယ္။ ႏွလံုးသြားေသြးေၾကာေရာင္တာသက္သာေစမယ္၊ Artery plaques ေသြးခဲျပားကို တည္ျငိမ္ေစမယ္။
• အေရးအပါဆံုးဟာ ၂၄ နာရီျဖစ္ပါတယ္။
• ဒိေနာက္ေတာ့ Cardiac arrest ႏွလံုးရပ္သြားမွာကို ကာကြယ္ရမယ္။ ႏွလံုးၾကြက္သားေတြကို ဆက္မပ်က္စီးေအာင္ ကာကြယ္ရမယ္။ ေနာက္ထပ္ေသြးခဲမွာကို ကာကြယ္ရမယ္။
• တခါကို ေက်ာ္လႊားခဲ့ႏိုင္ေပမဲ့ လူေနမႈပံုစံေျပာင္းျပစ္လိုက္ေတာ့တာနဲ႔ ေဆးနဲ႔သာေနရမယ္ဆိုထာ လိုက္နာပါ။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
0 comments:
Post a Comment